Human behaviour change is necessary to meet targets set by the Paris Agreement to mitigate climate change. Restrictions and regulations put in place globally to mitigate the spread of COVID-19 during 2020 have had a substantial impact on everyday life, including many carbon-intensive behaviours such as transportation. Changes to transportation behaviour may reduce carbon emissions. Behaviour change theory can offer perspective on the drivers and influences of behaviour and shape recommendations for how policy-makers can capitalise on any observed behaviour changes that may mitigate climate change. For this commentary, we aimed to describe changes in data relating to transportation behaviours concerning working from home during the COVID-19 pandemic across the Netherlands, Sweden and the UK. We display these identified changes in a concept map, suggesting links between the changes in behaviour and levels of carbon emissions. We consider these changes in relation to a comprehensive and easy to understand model of behaviour, the Opportunity, Motivation Behaviour (COM-B) model, to understand the capabilities, opportunities and behaviours related to the observed behaviour changes and potential policy to mitigate climate change. There is now an opportunity for policy-makers to increase the likelihood of maintaining pro-environmental behaviour changes by providing opportunities, improving capabilities and maintaining motivation for these behaviours.
Human behaviour change is necessary to meet targets set by the Paris Agreement to mitigate climate change. Restrictions and regulations put in place globally to mitigate the spread of COVID-19 during 2020 have had a substantial impact on everyday life, including many carbon-intensive behaviours such as transportation. Changes to transportation behaviour may reduce carbon emissions. Behaviour change theory can offer perspective on the drivers and influences of behaviour and shape recommendations for how policy-makers can capitalise on any observed behaviour changes that may mitigate climate change. For this commentary, we aimed to describe changes in data relating to transportation behaviours concerning working from home during the COVID-19 pandemic across the Netherlands, Sweden and the UK. We display these identified changes in a concept map, suggesting links between the changes in behaviour and levels of carbon emissions. We consider these changes in relation to a comprehensive and easy to understand model of behaviour, the Opportunity, Motivation Behaviour (COM-B) model, to understand the capabilities, opportunities and behaviours related to the observed behaviour changes and potential policy to mitigate climate change. There is now an opportunity for policy-makers to increase the likelihood of maintaining pro-environmental behaviour changes by providing opportunities, improving capabilities and maintaining motivation for these behaviours.
Background: The need for effective continuing education is especially high in in-hospital geriatric care, as older patients have a higher risk of complications, such as falls. It is important that nurses are able to prevent them. However, it remains unknown which interventions change the behavior of nurses. Therefore, the aim of this study is to identify intervention options to change the behavior of hospital nurses regarding fall prevention among older hospitalized patients. Methods: This study used a mixed method design. The Behavior Change Wheel (BCW) was used to identify intervention functions and policy categories to change the behavior of nurses regarding fall prevention. This study followed the eight steps of the BCW and two methods of data collection were used: five focus groups and three Delphi rounds. The focus groups were held with hospital nurses (n = 26). Geriatric experts (n = 11), managers (n = 13) and educators (n = 13) were included in the Delphi rounds. All data were collected within ten tertiary teaching hospitals in the Netherlands. All participants were included based on predefined in- and exclusion criteria and availability. Results: In Geriatric experts’ opinions interventions targeting behavior change of nurses regarding fall prevention should aim at ‘after-care’, ‘estimating fall risk’ and ‘providing information’. However, in nurses’ opinions it should target; ‘providing information’, ‘fall prevention’ and ‘multifactorial fall risk assessment’. Nurses experience a diversity of limitations relating to capability, opportunity and motivation to prevent fall incidents among older patients. Based on these limitations educational experts identified three intervention functions: Incentivisation, modelling and enablement. Managers selected the following policy categories; communication/marketing, regulation and environmental/social planning. Conclusions: The results of this study show there is a discrepancy in opinions of nurses, geriatric experts, managers and educators. Further insight in the role and collaboration of managers, educators and nurses is necessary for the development of education programs strengthening change at the workplace that enable excellence in nursing practice. DOI: https://doi.org/10.1186/s12912-021-00598-z
MULTIFILE
Gezond beweeggedrag bevordert de kwaliteit van leven en helpt bij het verminderen of voorkomen van gezondheidsklachten en heeft een positieve invloed op sociaal welbevinden, participatie en welzijn. Gezond leven is primair de verantwoordelijkheid van mensen zelf, maar niet iedereen is in staat om gezond gedrag zelfstandig te initiëren en vol te houden. Voor deze mensen is in de eerstelijnszorg veel aandacht. Frustrerend is dat ondanks alle inspanningen de zorgprofessionals, zoals de fysiotherapeut, praktijkondersteuner en beweegconsulent, zelf inschat-ten dat 50-90% van de cliënten binnen een jaar terugvalt in ongezond beweeggedrag. Hoewel aansluiten bij de mate van zelfmanagement van de cliënt hierbij kansrijk lijkt, blijkt de huidige aanpak onvoldoende. Bewijskracht voor het belang van het stimuleren van gezond gedrag in de context, een combinatie van achtergrondkenmerken en sociaal, psychisch en fysiek functioneren in de leefomgeving, neemt toe. Maar hoe betrek je als professional deze context in een persoonsgericht ondersteuningstraject? Hogeschool Leiden, De Haagse Hogeschool en Hogeschool Rotterdam gaan samen een methodiek ontwikkelen die antwoord geeft op deze vraag. Het BiBoZ project identificeert functioneringsprofielen vanuit cliëntenperspectief en identificeert profielspecifieke bouwstenen voor duurzaam gezond beweeggedrag. De functioneringsprofielen zijn gebaseerd op individuele kenmerken en gedrag beïnvloedende componenten zoals het fysieke, sociale en psychische functioneren in de dagelijkse leefomgeving van de cliënt. Bouwstenen zijn bestaande interventies en diensten zoals: beweeginterventie, een app of verwijzing naar een beweegaanbod of burgerinitiatief. Voor het definiëren van de functioneringsprofielen en bouwstenen starten we bij de cliënt, werken we gedurende het hele traject in co-creatie met de praktijk, gebruiken we het Behavioural Change Wheel als theoretisch raamwerk en gebruiken we naast kwalitatieve technieken ontwerpgerichte onderzoekstechnieken. Vanuit deze nieuwe open en brede blik werken we toe naar een prototype van een methodiek te gebruiken door zorgprofessionals voor op maat ondersteunen van hun cliënten in het bereiken van duurzaam gezond beweeggedrag.
Het doel van het door Raak Publiek gefinancierde project (2019-2021) Blijf in Beweging ondersteuning Zorgprofessionals (BiBoZ) is om een methode te ontwikkelen waarmee zorgprofessionals, tijdens een consult, hun cliënten op maat kunnen ondersteunen in het bereiken van duurzaam gezond beweeggedrag. Een belangrijke eis is dat de methode leidt tot persoonsgerichte ondersteuning waarbij rekening wordt gehouden met de context van de cliënt. Onder context verstaan we de combinatie van achtergrondkenmerken en het sociaal, psychisch en fysiek functioneren in de eigen leefomgeving. De methode is ontwikkeld vanuit cliëntperspectief en in co-creatie met de doelgroep. Hiervoor zijn ontwerpgericht onderzoekstechnieken gebruikt zoals contextmapping (38 cliënten) en storytelling (11 professionals en 12 cliënten). Met de opbrengsten is in co-creatie met cliënten, professionals, studenten en docentonderzoekers de methode ontwikkeld. Het Behaviour Change Wheel (BCW) gedragsveranderingsraamwerk en informatie uit een systematische review naar effectieve beweeginterventies vormen de theoretische basis van de methode. De methode bestaat uit zes fictieve verhalen en een gespreksondersteuningstool. Als voorbereiding op het consult leest de cliënt de zes verhalen. Op basis van deze voorbereiding vindt het gesprek plaats over gezond bewegen. De professional gebruikt de gespreksondersteuningstool om op de cliënt afgestemde gedragsveranderingstechnieken in te zetten ter bevordering van doelen gericht op gezond bewegen. Cliënt en professional vertalen dit samen naar een actieplan op maat. Om de professional te ondersteunen zijn een handleiding, twee (instructie)filmpjes en een app ontwikkeld. De BiBoZ methode is goed beschreven, theoretisch onderbouwd en getest bij 10 professionals, 8 professionals in opleiding en 25 cliënten. Professionals zijn enthousiast. De volgende stap is het verder integreren van de BiBoZ methode in de werkwijze van beweeg/zorgprofessionals en het implementeren en op effectiviteit evalueren van de methode in de dagelijkse praktijk. Aanpassingen aan de methode op basis van de resultaten van de haalbaarheidsstudie worden tijdens de Top-up subsidie uitgevoerd.
