Objectives: The aim of this scoping review was threefold: 1. to identify existing definitions of oral frailty and similar terms in gerodontology literature; 2. to assess the oral frailty definitions and analyze whether these are well formulated on a conceptual level; and 3. in the absence of existing definitions meeting the criteria for good conceptual definitions, a new conceptual definition of oral frailty will be presented. Methods: A search was performed in electronic databases and internet search engines. Studies explaining or defining oral frailty or similar terms were of interest. A software-aided procedure was performed to screen titles and abstracts and identify definitions of oral frailty and similar terms. We used a guide to assess the quality of the oral frailty definitions on methodological, linguistic, and content-related criteria. Results: Of the 1,528 screened articles, 47 full-texts were reviewed. Thirteen of these contained seven definitions of oral frailty and ten definitions of similar terms. We found that all definitions of oral frailty contain the same or equivalent characteristics used to define the concepts of ’oral health’, ’deterioration of oral function’, and ’oral hypofunction’. Between the seven definitions, oral frailty is described with a different number and combination of characteristics, resulting in a lack of conceptual consistency. None of the definitions of oral frailty met all criteria. Conclusion: According to our analysis, the current definitions of oral frailty cannot be considered ’good’ conceptual definitions. Therefore, we proposed a new conceptual definition: Oral frailty is the age-related functional decline of orofacial structures.
Nationwide and across the globe, the quality, affordability, and accessibility of home-based healthcare are under pressure. This issue stems from two main factors: the rapidly growing ageing population and the concurrent scarcity of healthcare professionals. Older people aspire to live independently in their homes for as long as possible. Additionally, governments worldwide have embraced policies promoting “ageing in place,” reallocating resources from institutions to homes and prioritising home-based services to honour the desire of older people to continue living at home while simultaneously addressing the rising costs associated with traditional institutional care.Considering the vital role of district nursing care and the fact that the population of older people in need of assistance at home is growing, it becomes clear that district nursing care plays a crucial role in primary care. The aim of this thesis is twofold: 1) to strengthen the evidence base for district nursing care; and 2) to explore the use of outcomes for learning and improving in district nursing care. The first part of this thesis examines the current delivery of district nursing care and explores its challenges during the COVID-19 pandemic to strengthen the evidence base and get a better understanding of district nursing care. Alongside the goal of strengthening the evidence for district nursing care, the second part of this thesis explores the use of patient outcomes for learning and improving district nursing care. It focuses on nurse-sensitive patient outcomes relevant to district nursing care, their current measurement in practice, and what is needed to use outcomes for learning and improving district nursing practice.
De postdoc wordt vanuit de onderzoeksgroep Zorg & Welzijn van NHL Stenden hogeschool verbonden aan het SiA Sprong FAITH programma. De postdoc richt zich op onderzoek naar een gepersonaliseerde aanpak van frailty met name vanuit het perspectief van kwetsbare oudere(n). In het 8-jarige Sprong FAITH bundelen een groot aantal zorg- en patiëntbelangenorganisaties uit Noord-Nederland hun expertise en ervaringen op het gebied van frailty om te komen tot een doelmatige gepersonaliseerde aanpak. Het FAITH consortium beoogt gezamenlijk praktijkgericht frailty-onderzoek naar gepersonaliseerde assessment en profilering, gepersonaliseerde preventie, zorg en revalidatie en gepersonaliseerde technologie. Het 8-jarige Sprong FAITH onderzoek gebeurt in drie fasen. De postdoc-aanvraag betreft de 1e fase (periode 2018-2020), waarbij de focus vooral ligt op het inventariseren van determinanten van frailty, beschermende- en risicofactoren en de persoonlijke wensen en behoeften van de kwetsbare ouderen en hun sociale omgeving. Daarbij wordt nauw samengewerkt met een postdoc van de Hanzehogeschool Groningen, die zich binnen het thema richt op het perspectief van de zorgprofessionals. De werkzaamheden van de postdoc-kandidaat zullen worden uitgevoerd binnen de onderzoeksgroep Zorg & Welzijn en de Academie Gezondheidszorg. De aanvraag sluit aan op de missie van de onderzoeksgroep Zorg en Welzijn om met praktijkgericht onderzoek bij te dragen aan de vitaliteit van burgers in de regio Noord-Nederland vanuit het NHL Stenden hogeschool zwaartepunt Vital Regions. Binnen Sprong FAITH zijn lectoren van de onderzoeksgroep betrokken als programmaleider dan wel werkpakketleider. Naast de senior onderzoekerstaken heeft de postdoc een taak in het begeleiden van studenten en onderzoekers. De helft van de aanstelling wordt ingezet in het onderwijs, met name voor het afstudeeronderzoek bij de opleiding Verpleegkunde. NHL Stenden hogeschool is begin dit jaar gefuseerd en is bezig met het doorontwikkelen van het beleid rondom de duurzame verwevenheid van onderwijs en onderzoek en ontwikkelperspectief voor docent-onderzoekers.
