Zoekresultaten

Ways to listen to a river

Dit verkennend onderzoek, dat in opdracht van de provincie Utrecht werd uitgevoerd, richt zich op de pilot-residentie Ways to listen to a river van componist Nahuel Cano. Deze residentie werd geproduceerd door Residenties in Utrecht in opdracht van de Provincie Utrecht. Het doel van het verkennend onderzoek was het bevorderen van kennisontwikkeling rondom de waarde en impact van de pilot-residentie. Daarbij werden tijdens het onderzoek de principes van Arts Based Research (ABR) als theoretische lens ingezet. De deelnemers (beleidsmedewerkers en kunstenaars) van het onderzoek geven aan de principes van ABR in hun eigen werkwijze en/of in voor hen bekende artistieke praktijken te herkennen. In de beleidsontwikkeling rondom dergelijke artistieke trajecten lijkt een meer procesmatige, ‘bottom-up' benadering van belang. Daarbij kan het mogelijk helpen om per artistiek traject niet ouput-gestuurde, maar eerder proces-gestuurde afspraken te formuleren. Deze procesafspraken dienen vooraf en tijdens een traject, onder andere met behulp van aandachtspunten van ABR, gezamenlijk met de betrokkenen (bijvoorbeeld de kunstenaar(s), beleidsmedewerker(s), producent(en) en deelnemers) van een artistiek traject te worden geformuleerd.

Feasibility of a home-based interdisciplinary rehabilitation program for patients with Post-Intensive Care Syndrome: the REACH study

BackgroundSurvivors of critical illness experience long-term functional challenges, which are complex, heterogeneous, and multifactorial in nature. Although the importance of rehabilitation interventions after intensive care unit (ICU) discharge is universally recognized, evidence on feasibility and effectiveness of home-based rehabilitation programs is scarce and ambiguous. This study investigates the feasibility of an interdisciplinary rehabilitation program designed for patients with Post-Intensive Care Syndrome (PICS) who are discharged home.MethodsA mixed method, non-randomized, prospective pilot feasibility study was performed with a 6-month follow-up, comparing the intervention (REACH) with usual care. REACH was provided by trained professionals and included a patient-centered, interdisciplinary approach starting directly after hospital discharge. Primary outcomes were patient safety, satisfaction, adherence, referral need and health care usage. Secondary outcomes, measured at 3 timepoints, were functional exercise capacity, self-perceived health status, health-related quality of life (HRQoL), return to work and psychotrauma. Risk of undernutrition was assessed at baseline.Results43 patients with a median mechanical ventilation duration of 8 (IQR:10) days, were included in the study and 79.1% completed 6-month follow-up. 19 patients received the intervention, 23 received usual care. Groups were similar for gender distribution and ICU length of stay. No adverse events occurred. REACH participants showed higher satisfaction with treatment and reported more allied health professional visits, while the usual care group reported more visits to medical specialists. Qualitative analysis identified positive experiences among REACH-professionals related to providing state-of-the-art interventions and sharing knowledge and expertise within an interprofessional network. Similar recovery was seen between groups on all secondary outcomes, but neither group reached reference values for HRQoL at 6 months. Larger return to work rates were seen in the REACH group. Prevalence of undernutrition at hospital discharge was high in both groups (> 80%), warranting the need for careful tuning of physical therapy and nutritional interventions.ConclusionsThis study shows that providing early, home-based rehabilitation interventions for patients with PICS-related symptoms is feasible and perceived positively by patients and professionals. When provided in an interdisciplinary collaborative network state of the art, person-centered interventions can be tailored to individual needs potentially increasing patient satisfaction, adherence, and efficacy.Registered in the Dutch Trial register: NL7792: https://www.trialregister.nl/trial/7792, registered 7-06-2019.

Creative Districts and Creative Tourism: Greg Richards in conversation with Jorge Piqué.

Cultuur voor iedereen in stad Utrecht

Eindrapportage fase 1- Ontwerpfase. Er is een sterk gedeeld gevoel dat wijkcultuurhuizen belangrijk zijn voor de stad Utrecht. Utrecht biedt met de wijkcultuurhuizen een unieke infrastructuur om cultuurparticipatie van Utrechters te bevorderen. De wijkcultuurhuizen – Cultuur 19, De Vrijstaat, Het Wilde Westen, Jongeren Cultuurhuis Kanaleneiland en ZIMIHC – zijn laagdrempelige culturele voorzieningen die creativiteit in de samenleving stimuleren en bijdragen aan de sociale basis. De sociale basis wordt ook wel aangeduid als het ‘cement’ in de samenleving, een weefsel van verbindingen. Bij de sociale basisinfrastructuur gaat het, naast de bestaande infrastructuur van het sociale domein, om de aanwezigheid van informele netwerken, burgeractiviteiten en betekenisvolle relaties tussen burgers onderling en tussen burgers, professionals en de overheid (Van Pelt, Repetur & Van Yperen, 2018). Vanuit de gemeente Utrecht wordt het belang van wijkcultuurhuizen benadrukt. Het credo is cultuurparticipatie: ‘Cultuur voor iedereen’. Wijkcultuurhuizen bevorderen cultuurparticipatie door onder andere het faciliteren van amateurkunst, het initiëren van kunst- en cultuureducatie, het aanbieden van kunstzinnige cursussen en het mogelijk maken van sociaalartistieke projecten. Gemeente Utrecht heeft het lectoraat Participatie en Stedelijke Ontwikkeling (PSO) gevraagd onderzoek te doen vanuit de volgende behoefte: 1. een brede probleeminventarisatie en -analyse als basis voor verder beleid rond de wijkcultuurhuizen in de nieuwe coalitieperiode 2018-2022; 2. het verder onderzoeksmatig bijdragen aan de doorontwikkeling van lopende projecten en activiteiten van de wijkcultuurhuizen in de praktijk (zoals bijvoorbeeld het project De Kunst van Delen waar in 2018 onderzoek naar is gedaan (Van der Maas, Hamers, Bouma & De Vos, 2018). In 2019 is gestart met de eerste fase van het uitgebreidere onderzoek, de ontwerpfase. Deze eerste fase bestaat uit een onderzoek naar de beleidskaders en gaat op zoek naar ontwerpdimensies en bijpassende gemeentelijke en organisatorische beleidsmatige kaders voor wijkcultuurhuizen om cultuurparticipatie succesvol te bevorderen

Talent in de regio

The question was posed how to bind talent (in the broadest sense of the word) to the labour-market region Groningen. In order to be able to study this question an attempt was made to make an inventory of available sources, their quality and usefulness. Apart from that several workshops were organized and interviews were held in order to get a glance of relevant development on of influencing the (structure of the) labour-market.

Physical activity and physical fitness in children with heritable connective tissue disorders

Objectives: Health problems in patients with heritable connective tissue disorders (HCTD) are diverse and complex and might lead to lower physical activity (PA) and physical fitness (PF). This study aimed to investigate the PA and PF of children with heritable connective tissue disorders (HCTD).Methods: PA was assessed using an accelerometer-based activity monitor (ActivPAL) and the mobility subscale of the Pediatric Evaluation of Disability Inventory Computer Adaptive Test (PEDI-CAT). PF was measured in terms of cardiovascular endurance using the Fitkids Treadmill Test (FTT); maximal hand grip strength, using hand grip dynamometry (HGD) as an indicator of muscle strength; and motor proficiency, using the Bruininks-Oseretsky Test of Motor Proficiency-2 (BOTMP-2).Results: A total of 56 children, with a median age of 11.6 (interquartile range [IQR], 8.8–15.8) years, diagnosed with Marfan syndrome (MFS), n = 37, Loeys-Dietz syndrome (LDS), n = 6, and genetically confirmed Ehlers-Danlos (EDS) syndromes, n = 13 (including classical EDS n = 10, vascular EDS n = 1, dermatosparaxis EDS n = 1, arthrochalasia EDS n = 1), participated. Regarding PA, children with HCTD were active for 4.5 (IQR 3.5–5.2) hours/day, spent 9.2 (IQR 7.6–10.4) hours/day sedentary, slept 11.2 (IQR 9.5–11.5) hours/day, and performed 8,351.7 (IQR 6,456.9–1,0484.6) steps/day. They scored below average (mean (standard deviation [SD]) z-score −1.4 (1.6)) on the PEDI-CAT mobility subscale. Regarding PF, children with HCTD scored well below average on the FFT (mean (SD) z-score −3.3 (3.2)) and below average on the HGD (mean (SD) z-score −1.1 (1.2)) compared to normative data. Contradictory, the BOTMP-2 score was classified as average (mean (SD) z-score.02 (.98)). Moderate positive correlations were found between PA and PF (r(39) = .378, p < .001). Moderately sized negative correlations were found between pain intensity and fatigue and time spent actively (r(35) = .408, p < .001 and r(24) = .395 p < .001, respectively).Conclusion: This study is the first to demonstrate reduced PA and PF in children with HCTD. PF was moderately positively correlated with PA and negatively correlated with pain intensity and fatigue. Reduced cardiovascular endurance, muscle strength, and deconditioning, combined with disorder-specific cardiovascular and musculoskeletal features, are hypothesized to be causal. Identifying the limitations in PA and PF provides a starting point for tailor-made interventions.